Amina Yamgnane Mari – Kofi Yamgnane aime se vanter que sa fille Amina est togolaise et bretonne. La France a son premier maire noir sous sa présidence. La Clinique des Femmes est dirigée par Amina Yamgnane, obstétricienne-gynécologue de 50 ans, qui exerce également à l’hôpital américain de Neuilly-sur-Seine. Portrait.
Une figure a fait son apparition parmi les gynécologues qui ont récemment fait l’actualité en raison de violences obstétricales : le Dr Amina Yamgnane, qui est la patronne du cabinet des mères à l’Hôpital américain de Paris (92).
Après avoir travaillé comme obstétricienne en Belgique et à Necker, cette femme a finalement trouvé du travail dans le secteur privé. Son père, Kofi Yamgnane, était un ministre breton et franco-togolais. Ses ambitions de travailler en politique et en e-santé sont désormais ouvertement apparentes.
Excusez-moi, docteur. La controverse autour de ce que certains ont qualifié de « violence obstétricale » a dominé l’actualité au cours des douze derniers mois. Peut-on appeler cela un débat ?
Germaine Yamgnane. Oui, parce que les gynécologues sont uniques : personne d’autre sur Terre n’oblige les femmes à se déshabiller, à pénétrer dans leur vagin et à les regarder « exécuter » (à part celles qui font l’amour ou se livrent à des viols, bien sûr). Ainsi, je pense que cette discussion est vraiment utile.
Nous sommes très en retard par rapport à ce que veulent les utilisateurs parce que nous nous concentrons trop sur les détails techniques et ne prenons pas en compte l’impact émotionnel potentiel de nos paroles et de nos actions. Lorsque nous restons dans nos routines familières, nous restons bloqués. Je doute que nous aurions agi aussi rapidement si les dames ne s’étaient pas présentées et ne nous avaient pas déshabillés.
WUD. Qu’est-ce qui vous a amené à aborder ce sujet dans les médias ?
AY Grâce à mes apparitions dans des émissions télévisées avec Sophie Davant il y a quelques années, je suis connu dans les médias. Il s’avère que ce sont des questions qui me fascinent depuis un certain temps. Ma conférence de 2004, « L’obstétricien prévient-elle ou provoque-t-elle les traumatismes ? », a été demandée par la Société française de psychologie périnatale.
Je n’ai jamais quitté ces conversations tant elles m’intéressaient. J’ai accepté de répondre aux appels de presse concernant l’escalade des violences obstétricales l’été dernier, alors que j’étais membre du Collège national des gynécologues et obstétriciens français (ndlr).
WUD. Le débat est-il bien posé, selon vous ?
AY Non, car nous avons combiné des éléments sans rapport. Certains praticiens, qui se livrent professionnellement à des comportements criminels, présentent des tendances violentes. Ils sont peut-être peu nombreux, mais les dégâts qu’ils causent sont immenses. La maltraitance des patientes lors des examens vaginaux, les sutures épisio réalisées sans anesthésie, les révisions utérines systématiques, les procédures d’expression abdominale, etc., sont autant d’exemples de pratiques médicales allant à l’encontre des recommandations.
À cela s’ajoute la question du risque thérapeutique, qui découle à la fois d’un manque de connaissances et d’une expérience réelle. Un gynécologue ne devrait pas être accusé de viol uniquement parce qu’une femme est victime de harcèlement ou d’agression sexuelle lors d’un toucher vaginal.
WUD. En fait, lorsqu’il s’agit de gynécologie, la question de l’information et de l’autorisation est vraiment cruciale.
AY Oui. L’énigme est la suivante : devons-nous informer une femme dont les règles sont en retard qu’elle peut ressentir un inconfort sévère, une incontinence anale due aux gaz et aux selles, une incontinence urinaire, un prolapsus vaginal et d’autres complications à la fin du processus ? Je devrais le dire à toutes les femmes, mais je ne le fais pas parce que fantasmer est une partie inévitable de l’accouchement.
La capacité de la mère à s’attacher à son enfant en dépend. Nous courons le risque de tout détruire si nous commençons soudainement à fantasmer sur notre prolapsus, ce qui peut rendre certaines femmes extrêmement anxieuses.
À ce rythme, 70 % des femmes enceintes demanderaient une césarienne planifiée. Mais le deuxième groupe veut que nous donnions notre permission éclairée après avoir reçu des informations équitables. Nous avons aimablement besoin de leur aide pour déterminer un moyen de divulguer ces informations de manière à éviter d’attirer inutilement l’attention sur nous-mêmes.
Voir la vidéo “La Consult” d’Amina Yamgnane quand vous le souhaitez
WUD. Avez-vous déjà eu l’impression d’être l’éléphant dans la pièce ? AY Cela me frappe une fois par semaine ! Mes pieds restent surélevés. En gynécologie, nous sommes sur un terrain très délicat car chaque patiente confie son corps à son médecin : environ 10 à 15 % des femmes ont été victimes d’agressions sexuelles, d’inceste ou de harcèlement.
La plupart de ces patients n’ont tout simplement pas la capacité d’accomplir cela. exprimer mon opinion, mais je dois néanmoins la considérer. C’est pour cette raison que je fais un effort pour écouter les femmes. Je préfère une approche historique ouverte à l’approche traditionnelle basée sur des questions pour étudier le passé.
Quand la femme arrive, je demande ce que je peux faire pour elle ; ensuite, j’écoute son récit et lui demande de terminer avant de mettre fin à mes questions. Grâce à cela, je peux réduire le risque de préjudice, mais cela ne l’éradiquera pas complètement.
WUD. La gynécologie, selon vous, est un domaine intéressant mais terrifiant dans lequel travailler. Quelle spécialité avez-vous choisie ?
AY Il semble que “Je vais “être médecin” était mon premier choix de carrière après avoir acquis la capacité de parler. Cependant, je me souviens très bien d’une conversation que j’ai eue avec un gynécologue au cours de ma troisième année de médecine.
et je me souviens très bien de ses paroles : « Regardez-moi attentivement : jamais de ma vie je ne serai gynécologue. » C’est ainsi que mon arbre généalogique y a été transplanté. Des décès prématurés dus au cancer des ovaires ou du sein ont frappé toutes les femmes de mon arbre généalogique : ma grande -grand-mère, grand-mère, deux tantes, etc.
J’ai conseillé à ma mère de se faire enlever les ovaires alors que j’étais jeune étudiante, elle a donc été la première de notre famille à atteindre l’âge de cinquante ans. Malheureusement, on lui a diagnostiqué un cancer du sein à l’âge de 65 ans. Après avoir terminé la psychanalyse, je crois que mon objectif en devenant gynécologue était de sauver chaque femme de ma famille.
WUD. Je ne comprends pas pourquoi vous avez quitté votre Bretagne pour vous entraîner en Belgique si vous vouliez sérieusement atteindre cet objectif. AY A Brest, où je devais fréquenter l’université, nous étions 63. L’université était censée se résumer à la grande ville et aux aventures, donc j’étais complètement contre.
A l’inverse, l’idée d’échouer dans la compétition me terrifiait. L’Université catholique de Louvain en Belgique m’a été recommandée par des amis de mon père. J’ai été admis et mes études ont été financées par mes parents.
Cette université catholique m’a fourni l’environnement idéal pour étudier, même si je suis née dans une famille non cléricale. Les examens étaient d’un tel niveau que le processus de sélection était en fait aussi rigoureux qu’en France. Lorsque les choses deviennent difficiles, au moins tout le monde a une chance égale dans ce système.
WUD. Depuis, de nombreux étudiants en médecine français sont partis en Belgique.
AY Oui. Nous n’étions qu’un petit groupe de cinq ou six Français au début. Après cela, j’ai pris mon temps pour rentrer en France. J’ai eu un enfant né en Belgique en 2003, j’étais mariée à un Belge et je travaillais à la clinique Saint-Luc de Louvain.
J’y suis resté quinze ans. Mon désormais ex-mari a décidé de retourner aux études à Paris en 2004, et nous avons fini par nous séparer. J’ai donc trouvé un emploi à Necker. J’ai fini par rester six ans, même si mon contrat initial n’était que d’une durée.
WUD. Avez-vous déjà envisagé de quitter la scène publique ?
AY A Necker, les patients arrivaient sur la piste d’atterrissage ; nous suivrions leurs grossesses et leurs accouchements, mais nous perdrions alors contact avec elles. Nous travaillions sur des moyens permettant de voler dans les airs, mais ils étaient peu profonds. Je travaillais comme remplaçant dans le secteur privé lors de ma visite à une occasion.
Sorti de nulle part, j’ai découvert les enfants, les femmes ont partagé des histoires sur leur vie et j’ai finalement découvert ce que je cherchais. Je suis donc parti prendre la relève d’un médecin privé qui exerçait parallèlement à l’Hôpital Américain de Neuilly. Et voilà que je me retrouve à la tête du bureau américain, situé dans un bureau libéral au pied de la Tour Eiffel !
“La politique est une maladie qui se transmet dans les familles et qui s’aggrave avec le temps.” WUD. Vous parvenez à vous intégrer à d’autres activités, à commencer par la e-santé, malgré toutes vos obligations.
AY Le numérique offre selon moi certaines des réponses aux questions que nous nous sommes posées au début de cette discussion. Fort de mon expérience en anamnèse ouverte, je développe actuellement une application permettant de suivre les signes vitaux d’une femme enceinte. Afin qu’elle puisse bien se préparer à la consultation, la femme peut utiliser l’application.
Nous pouvons gagner du temps à son arrivée en n’ayant pas à se renseigner sur la date de fin de ses règles, si elle a subi une appendicectomie, etc. Le médecin peut ainsi profiter au maximum de son temps avec la patiente et nouer un lien personnel. . Même si cela demande un peu de pratique, je crois que ce type d’outil peut aider les femmes plus rapidement tout en établissant un climat de confiance avec elles.
En plus de cela, vous avez de l’expérience en politique…
AY Oui. Même ici, la psychanalyse a pris fin ; Je crois avoir servi de substitut à mon père, ministre et député en France ainsi que candidat à la présidentielle au Togo. La maladie de la politique est grave, durable et héréditaire.
J’ai rempli tous les critères et j’ai répondu affirmativement lorsque Bertrand Delanoë recherchait des membres du parti non socialiste en 2008, avec une préférence pour les femmes et les bruns. Dans le 7e arrondissement de Paris, j’étais le troisième candidat aux élections municipales. Malheureusement, je n’ai pas réussi ma campagne électorale parce que je ne suis pas aussi bon que mon père [rires].
WUD. Deux ans plus tard, vous avez dirigé la campagne de votre père pour la présidence togolaise, force est donc de constater que vous n’avez pas totalement coupé les ponts avec le téléphone…
AY Oui. Je comptais partir de Necker dans quatre mois, soit le RTT restant. C’est à ce moment-là que mon père est arrivé au Togo. Même si je n’étais pas en mesure de l’aider financièrement, j’avais le temps et l’intelligence nécessaires pour l’aider.
Malgré notre Malgré tous ses efforts, notamment en collaboration avec les médias français, sa candidature n’a finalement pas abouti. Il semblerait que vous n’en ayez pas encore fini avec la politique…
AY Politics est un outil fantastique pour le changement, et je suis incapable de m’en empêcher. Je me suis même retrouvé à envoyer des SMS à mon ami Richard Ferrand, qui était le bras droit d’Emmanuel Macron lors de la précédente élection présidentielle, à cette époque. Il a travaillé comme assistant législatif et député dans le Finistère pour mon père.
Je lui ai dit que Macron devait dire ça, qu’il devait faire ça… Comme si Macron espérait que je lui dise quoi faire, il était plus puissant que moi. Je n’ai ni le temps ni l’énergie à consacrer en ce moment à la politique, mais qui sait ? Peut-être un jour… Ma déclaration finale est toujours en attente [rires] !